ACROMÉGALIE
LE Diagnostic
Acrotest
Vous souhaitez faire un point rapide sur vos symptômes ?
L’ACROTest ne remplace en aucun cas une consultation médicale, mais vous permet toutefois de faire un tour d’horizon des symptômes.
Si vous avez coché au moins 3 cases, il est vivement conseillé de consulter votre médecin traitant ou un endocrinologue afin d’accéder aux tests sanguins qui permettent de poser un diagnostic.
Qui consulter ?
Du fait de la rareté de la maladie, l’association Acromégales, Pas Seulement… vous recommande de consulter un endocrinologue qui soit expert de la maladie :
– Le centre coordonnateur HYPO qui est le Centre de référence des Maladies rares d’origine Hypophysaire (CRMR) labellisé en octobre 2006 par le Ministère de la santé dans le cadre du premier Plan National Maladies Rares.
Coordonné par le Pr Thierry BRUE (Service d’Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques, Hôpital de la Conception, Marseille)
– Trois sites constitutifs (CRMR):
- Service d’endocrinologie du Kremlin Bicêtre Paris, coordonné par le Pr Philippe CHANSON
- Service d’endocrinologie de Lyon, coordonnée par le Pr Gérald RAVEROT
- Service d’endocrinologie Angers, coordonné par le Pr Régis COUTANT
– 29 centres de compétence :
CHU d’Amiens, APHP Boulogne, Hôpital Cochin, Hôpital Necker, Hôpital La Pitié Salpêtrière, Hôpital Robert Debré, Hôpital Saint-Antoine, CHU Besançon, CHU Bordeaux, CHU Bretagne Nord-Brest, CHU Caen, CHU Clermont-Ferrand, CHU Dijon, CHU Grenoble, CHU Lille, CHU Limoges, Hôpital Lapeyronnie Montpellier, CHU Nancy, CHU Nantes, CHU Nice, CHU Reims, CHU Rennes, CHU La Réunion, CHU Rouen, CHU Saint-Étienne, CHU Strasbourg, CHU Tours, CHU Toulouse et CHU Suresnes.
Les examens qui permettent le diagnostic
Les dosages sanguins : IGF-1 et GH
Le diagnostic de l’acromégalie se fait grâce à un test sanguin qui mesure notamment le taux d’hormone de croissance mais aussi le taux d’IGF-1. L’hormone de croissance (GH ou Growth Hormone) est sécrétée de manière irrégulière par l’organisme, le test sanguin doit donc être réalisé plusieurs fois, à intervalles différents, pour établir un diagnostic définitif.
Test de freinage au glucose
Le glucose diminuant normalement la sécrétion de GH, l’administration orale de glucose permet de détecter, par des prises de sang successives, que, dans l’acromégalie, la sécrétion d’hormone de croissance reste élevée.
D’autres hormones sont mesurées au cours des bilans sanguins. Ces tests permettent entre autres de vérifier le fonctionnement de la thyroïde, du pancréas, des glandes surrénales etc…
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)
Cet examen vise à établir la présence ou non d’un adénome hypophysaire. En cas de présence d’un adénome, le radiologue pourra définir la taille, la forme et les éventuelles pressions exercées par l’adénome sur les structures alentour (nerfs optiques par exemple).
Indolore. La durée varie de 15 à 30 minutes. Elle ne nécessite pas d’être hospitalisé. L’injection de produit de contraste n’est pas systématique.
Nota : Certains professionnels de santé peuvent utiliser le terme « tumeur » au lieu « d’adénome ». Il est important de garder en tête que l’adénome hypophysaire n’est pas une tumeur maligne (cancer). On parle de tumeur bénigne.
Autres examens possibles au moment du dépistage
Lors des tests, l’équipe soignante contrôlera votre pression artérielle pour vérifier la présence ou non d’hypertension (symptôme fréquent chez les acromégales).
Il peut également être demandé un examen dentaire, un enregistrement du sommeil, une recherche de syndrome de canal carpien mais aussi un examen oculaire.
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